Posición de litotomía , una de las posiciones quirúrgicas. Se caracteriza por el paciente acostado boca arriba, con las piernas apoyadas en el armazón de las piernas y las nalgas desplazadas hacia el borde de la cama, lo que puede exponer el perineo al máximo. Se utiliza principalmente en cirugía anorrectal y cirugía ginecológica.
La posición de litotomía se usa a menudo en histerectomía vaginal, cirugía rectal, cistoscopia y otras operaciones. El método de colocación específico es: el paciente en decúbito supino, se pone una cubierta para las piernas. Luego se baja al cliente de modo que la cola sacra quede ligeramente más allá del borde inferior del backplane y las piernas se colocan en el soporte para piernas.
Las reacciones adversas comunes incluyen compresión local de la piel, lesión del nervio peroneo y trombosis venosa.
Causas de las reacciones adversas
Compresión cutánea local: El paciente ya presentaba trastorno circulatorio en miembros inferiores antes de la cirugía; Carina ósea sin almohadilla de gel adecuada; Almohadilla de gel desigual; La presión del cirujano.
Trombosis venosa: la arteria poplítea y la vena poplítea son los principales vasos sanguíneos que mantienen la circulación sanguínea en la parte inferior de la pierna. La arteria poplítea y la vena poplítea carecen de la protección del músculo y el tejido adiposo en la fosa poplítea. Por lo tanto, la compresión a largo plazo de la fosa poplítea provocará un trastorno de la circulación sanguínea en la parte inferior de la pierna, lo que provocará una lesión de la íntima vascular o una trombosis venosa.
Los factores que causan una compresión excesiva de la fosa poplítea son: la banda de restricción está demasiado apretada, posición incorrecta; El ángulo de flexión de la rodilla es demasiado pequeño.
Un nuevo método de posicionamiento de la posición de litotomía, los pacientes con extremidades superiores para tener sábanas en ambos lados del cuerpo fijo, pueden evitar que el plexo braquial se extienda a las extremidades superiores y provoque daños en el marco del soporte de la pierna. la pierna, la pierna de la almohadilla de gel debe ser la primera en girar la dirección en los paquetes, la región lumbosacra de la estera suave tiene un grosor de aproximadamente 10 cm de alto, hace que la operación esté completamente expuesta, la operación conveniente, la cintura colgando en una estera delgada y suave, puede reducir el estrés, prevenir lesiones nerviosas totales y lesiones cutáneas sacras.
Lesión del nervio peroneo común El nervio peroneo común es una rama del nervio ciático que rodea el cuello del peroné y cruza el músculo peroneo largo hacia la parte anterior de la pantorrilla. El nervio peroneo común pasaba por alto el cuello del peroné cerca de la piel y carecía de la protección del tejido adiposo muscular. La compresión prolongada en este punto puede dañar el nervio peroneo común.